明报孙嘉业／内地民众期待已久的医疗改革方案，昨日终于公布谘询文件，虽然洋洋洒洒数万字，但在内地互联网上还是引起了广泛议论。这份文件宣告了20年前开始的内地医疗体制市场化改革方向的「大逆转」，明显借鑑了英国的医疗模式。(chinesenewsnet.com)

今次新医改，原本是由国家发改委和卫生部双重领导，但昨天的谘询文件仅由前者发出，显示卫生部已失去医改主导地位，因为当年的市场化改革即由该部主倡，由其主导难免利益衝突。(chinesenewsnet.com)

文件强调，要坚持非营利性医疗机构为主体、公立医疗机构为主导的办医原则，确立公共卫生服务主要由政府筹资，基本医疗服务由政府、社会和个人三方分担费用。基本医保范围，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸。(chinesenewsnet.com)

借鑑英模式保障医大病(chinesenewsnet.com)

对新医改的方向，今年初当局已确定了公益性和福利性的方向，在医保细节的争议中，卫生部等机构坚持「保小病」，理由是有些疾病早期诊断、早期治疗可能费用很低，大病整体医疗费用会更高；而清华大学等机构专家则主张「保大病」，理由是小病费用低，而大病的费用往往超出个人能力，需社会统筹，互助共济。网上民调八成人也赞成「保大病」。从谘询文件看，卫生部的意见被否定。(chinesenewsnet.com)

内地过去20年市场化的医改，没有带来医疗事业发展，却导致了民众看病难和看病贵。早有专家指出，刺激社会消费，首要搬走压在民众开支上的医疗、教育、住房这「三座大山」。医改谘询文件在此时推出，亦有为当局刺激内需的宏调新思维护航之意。(chinesenewsnet.com)

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