【新冠肺炎·专家说】钟南山团队最新论文回应关键问题

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随着新冠肺炎疫情的持续,各研究团队对该疾病有了更深的认识。近日,中国国家卫健委高级别专家组组长钟南山团队在最新论文中,回应了感染者症状、接触史、潜伏期等方面的问题。

中国疫情形势趋于缓和,专家预测或在4月底基本得到控制。(新华社)

综合媒体3月2日报道,钟南山团队论文于2月28日在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表。该研究指出,近一半的新冠患者在入院时可能尚未出现发热,但随着疾病进展,将近90%的患者出现发热。

据论文的并列第一作者关伟杰、梁文华、何建行教授和通讯作者钟南山教授介绍,该研究首次收集中国全境范围的新冠肺炎患者,通过分析大样本量数据明确了该研究所确定的病死率为1.4%;发现仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史,在生活在武汉以外的居民中有31.3%的患者在近2周曾到过武汉,72.3%患者曾在近2周接触过武汉地区人员。

该研究确定的病死率(1.4%)低于前期报道的病死率,原因很可能是样本量和病例纳入标准的差异。由于轻症患者和未就医患者并未纳入该研究,因此真实世界的病死率可能更低。早隔离、早诊断、早治疗可能共同发挥作用,降低了广东的病死率。

此外,研究明确了新冠肺炎消化道症状较为少见,但是也指出了新冠病毒通过消化道传播的证据,提示社会各界需要注意预防粪-口传播。

同时,该研究还指出确实存在部分核酸检测阳性、有临床症状但是在入院时无任何影像学异常表现的新冠肺炎患者,而且非重度患者中这类患者的比例远高于重度新冠肺炎感染患者。

对于新冠肺炎潜伏期问题,研究团队表示,潜伏期主要根据患者上报最近一次接触传染源的时间以及首次出现症状的时间确定,整个人群的潜伏期各异。研究者在剔除部分不合理数据后重新计算,得出最新的潜伏期中位数为4天。

截至3月1日24时,中国31个省现有确诊病例32,652例(其中重症病例7,110例),累计治愈出院病例44,462例,累计死亡病例2,912例,累计报告确诊病例80,026例,现有疑似病例715例。累计追踪到密切接触者663,240人,尚在医学观察的密切接触者46,219人。

对于当前疫情形势,钟南山于2月27日表示,“我们团队之前预测高峰在2月中接近2月底,到了2月15日,数字果然下来了。我们有信心,新冠肺炎疫情4月底基本控制。”

钟南山强调,在武汉大量的疑似病人,迫在眉睫的是诊断。21世纪已经有三次冠状病毒的感染,凡是发现冠状病毒的感染,马上要严防扩散,这次就是一个极大的教训。

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