中国科兴疫苗有效率引发质疑 彭博社“平反”称高于世卫数值

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泰国拟对接种疫苗旅客放宽隔离,认可包括中国科兴疫苗。图为4月2日,泰国布吉岛民众轮候接种新冠疫苗。(Reuters)

中国科兴公司研制的新冠肺炎(COVID-19)疫苗被指总体有效率相对低引发瞩目。彭博社引述两名国际专家指,科兴疫苗总体表现出色,尽管它对轻症效力可能较差,但对防范重症的效力非常高、甚至达100%,远高过世卫组织提供的数值,这是非常有价值的特性。

彭博社4月14日采访了澳大利亚两位医学专家就科兴疫苗一系列议题作出查询,包括其总体有效力仅高于50%,低过其他国家研制疫苗等。

其中一位学者指出,科兴生物研究关注的是疫苗对所有临床症状的作用,从轻度感染到重症甚至是死亡都包括在内;其中,约50%的有效率数据,是针对的是无需治疗的极轻度疾病;但实际,对于需要一定程度医疗干预的感染,其有效率大约是84%,对于中重症病例,其有效率为100%。

近日巴西新冠病毒感染和病亡人数激增,4月6日单日病亡人数超过4,000。图为2020年12月3日,巴西圣保罗州收到中国的科兴疫苗。(AP)

他表示,“新冠疫苗就是这样——对重症的有效率高,对轻症的有效率低。就我看到的情况而言,这看上去是一种非常有价值的疫苗。数据的问题在于其中没有包括很多老年人或有并存疾病的人。”

另一位学者指出,“我的印象是科兴有效率可能高于世界卫生组织设定的最低临界值,但低于其他一些领先候选疫苗。虽然它对有症状的(轻度感染)效力可能较差,但对重症病例的效力非常高,对任何疫苗(包括该疫苗)而言,这都是一项非常有价值的特性”。

至于为什么在不同的研究中其效力各不相同?上述学者指出,造成这些困惑,主因是试验分别在巴西、印尼和土耳其进行,但巴西有P1变体流行,疫苗效力可能会因此而出现差异。“我不甚了解研究进行时土耳其或印尼的流行情况,但这显然会改变结果”。

他又指,很难将不同试验的结果进行直接比较,因为这必须放在研究设计的背景下进行解读。使用的病例定义——在临床试验中识别新冠病例的方式——不同,研究的结果也会不同。

对于如何改进疫苗?该学者指,在试验中,科兴生物两剂疫苗建议的接种间隔是两周,不过有些人会将其延长,甚至达到一个月。从理论上讲,调整时间表肯定是一种选择。混合疫苗——从一种类型开始,然后以另一种类型进行增强——是另一种选择,但需要对这些疫苗有更好的了解。

被问到人们是否应该接种科兴生物疫苗?受访学者说,“只要得到监管机构的批准,我会毫不犹豫(说应该接种科兴)”。在保护人们不用住院方面,科兴生物疫苗似乎非常棒,其预防住院和死亡的有效率数据为100%。

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