【新冠肺炎】台“万人检疫”验出抗体 零本土不代表零风险

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台湾新冠肺炎(COVID-19)疫情好像已经渐渐退烧,许多次长时间没有本土病例产生,全部检验病例至2020年8月10日只有480例,很多防疫措施都已经陆陆续续的解封。不过台湾大学公共卫生学院(台大公卫)于8月8日提出警告,表示经过大规模的测试检疫,确实从许多人身上检验到新冠肺炎抗体的存在,显示台湾社会还是存在潜在感染者。

台大公卫和彰化县卫生局合作,检验4个高危险族群:确诊者、接触者、居家检疫者及健康照护人员各约3,000人,总计检验超过1万人,结果发现不只是确诊者,而是4个族群都有验出新冠肺炎抗体阳性,显示在6个月内曾经感染过新冠肺炎;经过进一步的调查发现,检验阳性的人有的有症状、有的没有症状,再一次证明很难从是否出现症状来分辨感染者。

台湾“中央流行疫情指挥中心”指挥官陈时中于8月9日对检验结果发表评论,他表示没有看到详细的报告内容,相信检验报告还没有真正完成,相关新闻也没有报道真正的数目是多少。不过陈时中也说,零本土病例确实并不代表就是零风险。疫情指挥中心发言人庄人祥则称,抗体阳性会因为试剂的敏感性、特异性和盛行率等等因素而受到影响,要等后续资料出来才能判断准确性,但相信不高于10人。

台湾“中央流行疫情指挥中心”指挥官陈时中(右)表示零本土不代表零风险。(中央社)

这次大规模疫调本来是要调查人体内的“中和性抗体”,也就是人体内的免疫细胞在侦测到病毒后激发出来的抗体,通常是病情比较严重的患者才会产生出中和性抗体,而且对病毒的抵抗力也比较强。根据中和性抗体的数值,就可以推算出患者在什么时候感染到病毒;不过,中和性抗体的检验比较困难,某些部分必须到等级P3以上的实验室进行。

台大公卫教授陈秀熙于8月8日表示,完整的检验成果报告将会于8月25日,由彰化县政府正式对外公布。彰化县卫生局长叶彦伯则表示,民众如果检验阳性、有中和抗体,是“恭喜了”,因为“天然的抗体最好”,并强调还是要带口罩、勤洗手。

台湾最近几个月都只有零星的新冠肺炎感染个案,本土病例更是几乎没有。不过,一直也有一些案例是查不出感染源,或是没有症状、自费筛检、进出台湾后才确诊等等,让外界质疑台湾社区存在著没有被通报的隐藏感染者。

例如今(2020)年4月出现台湾海军“敦睦舰队”的群聚感染事件,当时也让台湾社会陷入恐慌,最后也没有办法锁定感染源,台军方只承认“返港检疫规划不周延”、“未将检疫列为联检重点”、“未落实执行联检”以及“健康声明填写不实”等4大原因是导致群聚感染的原因。

今(2020)年6月,有日本籍女学生返回日本后检验新冠肺炎阳性,也让台湾社会相当紧张,疫情指挥中心紧急采检日籍女学生接触过的212人,最后宣布接触者全部阴性、日籍女学生则是“伪阳性”结案。另外还有一名泰国籍劳工返回泰国后检验阳性,最后也是宣布253名接触者全部阴性、泰籍劳工检验结果“不确定”结案。

最近还有一名比利时工程师在离台前自费检验结果验出阳性,和一名日籍工程师在离开台湾后被确诊。指挥中心已经于8月7日宣布,比利时工程师的467名接触者都是阴性、3人检验中;日籍工程师则是100名接触者阴性、3人检验中。

台湾的防疫成果很大程度要归功给封关早,阻绝境外的感染者,但是对内部是不是要进行普筛、或是对留在中国大陆的学生和家人(小明)什么时候能返台,则一直有不同的意见讨论。而最近美国卫生及公共服务部部长阿扎尔(Alex Azar)访台,以及日本政要组团赴台弔唁近期过世的已故台湾前总统李登辉,都不需要进行隔离筛检,有没有可能成为防疫破口,也引起一些讨论。

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