台湾疫情・台北|柯文哲重设防疫战略 确诊者暂不进医院

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2021年5月18日,星期二,在台湾台北,新冠肺炎预警升至3级后,人们在一个快速检测中心排队。 (AP Photo/Chiang Ying-ying)

台北市长柯文哲当地时间5月18日宣布防疫新战略,称台北市所有的大型医院,现在只有两个选择,不是成立院内的专责防疫病房,就是提供一定比例的医护人力,供台北市政府调度,去检疫所或防疫旅馆服务,这项行政命令将于5月18日下午之前下达给台北市各大型医院。

柯文哲5月18日下午主持“台北市流行疫情指挥中心”记者会,他表示,台湾中央疫情指挥中心稍早前宣布台湾今日新冠肺炎确诊数为240例,且有扩散到其他县市,宣布全台停课,显然疫情现在不限於双北(台北市、新北市),有可能会向台湾其他县市散播,目前的疫情跟过去讲求“零确诊”的战略目标不同,因应新的疫情发展,必须重新设定台北市的防疫战略。

柯文哲说,一般来说,新冠肺炎的确诊案例,大部分是无症状感染者,或症状轻微的感染者,只会流鼻水或头痛,会喘的大约只有20%,这20%是需要住院的确诊者,而只有4%的病患,是症状严重到需要住加护病房、插管。他认为,既然确诊者中只有20%需要住院,面对未来几天全台有几例确诊案例仍不确定的情况下,必须重新设计一个防疫战略。

柯文哲指出,凡是验出确诊的新冠肺炎病患,不必马上进医院、甚至是进负压隔离病房,而是设一个地方安置这些确诊者,并持续观察,如果确诊者只是流鼻水、头痛,那就给他们退烧药、止痛药就地处理,如果病情有恶化,才会送到医院;同样的,住进医院的病人如果病况好转,但仍被验出阳性,会将这类确诊者转移至防疫旅馆,“新的策略是,确诊病患不需要一定要住院,可以在一个地方观察,住医院的病人,如果状况比较好,比较不需要医疗治疗,也可以移出来”。

柯文哲强调,以目前台湾的疫情状况,以及过去他国经验来看,这个战略才是台湾现阶段,尤其疫情开始扩散的状况下,可以保存最多的生命,台北市会开始这项战略,因此他要下几道行政命令。

首先是台北市所有的大型医院只有两个选择,一个是成立院内的专责防疫病房,若没有成立专责防疫病房,就必须提供一定比例的医护人力,供台北市政府调度,去检疫所或防疫旅馆服务。柯文哲解释,这些安置确诊病患的地方,由于存在病况转坏的可能性,因此并非纯粹的旅馆工作人员能处理的,需要一定比例的医护去照顾。因此,成立专责防疫病房的医院,市政府将要求医院把病房的名称、床数、床位全部叫出来,建立中央管制的机制;没有成立专责医院的,就必须提供一定比例的医护人员供台北市政府调度。

另外,柯文哲指示,所有验出阳性的病患,台北市将成立一个专属运输团队,现在开始,这些阳性病患将由专属运输团队运送,并交由台北市消防局主控。柯文哲也表示,由于目前疫情还在扩散,因此可以居家办公的就居家办公,并视情况异地办公,这部分由台北市人事处控制。

而在疫苗的部分,柯文哲说,中央分配给台北市的疫苗,一定会做好管制,优先给防疫有关人员,给这些人优先保护,“不能让第一线作战部队先损伤”,从现在开始的疫苗施打,由台北市卫生局全部控制。

但尽管疫情严峻,柯文哲还是向民众报告一个众多坏消息中的好消息。他表示,台北市这五天来的快筛,从5月14日的阳性率15%,到5月15日的9.7%,再到5月16日的10%,但从5月17日开始已经降到7.9%,5月18日更降到4.7%,这说明了只要所有人停止活动,这个疫情是可以控制下来的。

柯文哲呼吁民众,“面对这么困难的疫情,恐怕我们要诉诸国民素质,来打赢这场防疫战争”,他指出,从台北市的数据来看,只要所有人停止不动、活动下降,阳性率就从平均的10%降到4.7%,“显然这个战术有效”,呼吁民众没事就待在家里、外出一定要戴口罩,且千万不可将口罩拿下来,以及勤洗手、减少人与人之间的接触,只要靠民众自动自发的行为,在过去五天以来,可以看到疫情相当有效的进行控制,“我们一定可以打赢这场战争”。

另外,根据台湾媒体报导,台北市内多家联合医院因为病床数吃紧,希望跟非台北市联合医院体系医院调用病床,却传出不少医院不配合的情形,台北市府幕僚透露,医师背景出身的柯文哲对此相当不满,并援引台湾现行《传染病防治法》授予地方政府征用权限,指称若再有医院不愿配合,台北市府不排除采取强制手段。

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